Regioner bröt mot upphandlingslagen – bolag lovade betala böter

Nio regioner bröt mot upphandlingslagen när de ändrade avtal med Cambio, leverantören av patientjournalsystemet Cosmic. Ett hemligt sidoavtal som Bulletin har tagit del av visar att Cambio erbjöd sig att betala alla böter – upp till 432 miljoner kronor. Bakom bolaget finns tidigare statsminister Göran Persson (S), som har aktier i Cambios moderbolag – ett bolag ägt av ett riskkapitalbolag i Bahrain.
När Sveriges Radio P4 granskade upphandlingen av journalsystemet Cosmic kunde de avslöja allvarliga oegentligheter. Politiker hölls utanför viktiga beslut och kända risker dokumenterades inte. Och när leverantören Cambio inte kunde leverera i tid skrev regionerna om avtalet.
– Det är väl en praktskandal? Det är helt och hållet olagligt, säger Olle Lundin, professor i förvaltningsrätt, till P4 Dalarna.
Anette Hägglund Sundin, operativ chef för Sussa, säger till P4 att hon ”inte känner igen kritiken”.
– Vi jobbar ju hela tiden med att försöka förbättra den här typen av rutiner. Ser vi någonstans att vi har brister i hur vi efterlever lagar och regler så åtgärdar vi ju det, säger hon.
Affären mellan nio regioner och Cambio Healthcare Systems är värd 4,3 miljarder kronor. Regionerna är Norrbotten, Västerbotten, Västernorrland, Gävleborg, Dalarna, Örebro, Sörmland, Halland och Blekinge. Samarbetet kallas Sussa samverkan.
Bulletin har sökt Annette Hägglund Sundin.
Konkurrensverket överväger miljonböter
Konkurrensverkets utredning, som Bulletin har tagit del av, visar att regionerna har brutit mot upphandlingslagen. I november 2023 meddelade Konkurrensverket att man övervägde böter på 10 miljoner kronor per region – totalt 90 miljoner.
”Region Örebro har agerat i strid med annonseringsplikten genom att den 22 december 2022 ha ingått avtal om ändring utan att genomföra en annonserad upphandling”, konstaterade Konkurrensverket i sin utredning.
Flyttade deadlines – slapp vite
Ursprungligen skulle Cambio leverera ett färdigt system senast juni 2022, enligt Konkurrensverkets utredning. Men Cambio kunde inte hålla tidsfristen.
Istället för att kräva vite skrev regionerna om avtalet. Deadlines flyttades fram med över ett år och krav togs bort. Vitesvillkoren ändrades så att Cambio slapp böter.
Enligt det ursprungliga avtalet skulle Cambio betala två procent av kontraktssumman – 4,3 miljarder kronor – för varje försenad vecka, i max 20 veckor.
Hemligt sidoavtal
Men samma dag som regionerna skrev om avtalet – 22 december 2022 – skrev de också ett sidoavtal som var menat att vara hemligt.
I sidoavtalet, som Bulletin tagit del av, åtar sig Cambio att betala alla böter och upphandlingsskadeavgifter som regionerna döms till, vilket uppgår till en summa på 432,5 miljoner kronor.
”Leverantören åtar sig att ersätta kunden för sådana skadestånds- och avgiftsbelopp som slutligen fastställts i lagakraftvunna domar”, står det i avtalet.
Men avtalet innehåller ett villkor: det gäller bara om regionerna väntar minst sex månader med att annonsera ändringarna. Enligt upphandlingslagen har andra leverantörer sex månader på sig att överklaga. Genom att vänta sex månader utsläckte regionerna andra leverantörers möjlighet att hinna överklaga.
Regionerna annonserade den 27 juni 2023 – sex månader efter att avtalet skrevs.
Skulle ”glömma att diarieföra”
Enligt uppgift till Bulletin fick regiondirektören i Västerbotten i uppdrag att ”glömma att diarieföra” tilläggsavtalen och advokatrapporten. Enligt P4 Dalarna kom regionchefer överens om att hålla information muntlig för att undvika papperspår.
– Det tyder på att man vill undvika insyn och kontroll, säger professor Lundin till P4.
Trots detta lyckades Västerbottens-Kuriren få tag på dokumenten i maj 2023, rapporterar P4. I juli anmälde en visselblåsare regionerna till Konkurrensverket.
Stora problem med Cambios system
Problemen med Cambios system Cosmic är omfattande, enligt P4 Dalarna. I Dalarna har det blivit stora kostnadsöverskridanden och förseningar. I Örebro och Gävleborg röjdes personuppgifter för personer med skyddad identitet när systemet sjösattes.
Göran Persson tjänar på affären
Cambios tidigare styrelseordförande är förre statsministern Göran Persson (S), som ledde bolaget 2012–2019. Aktieägarregistret för Sanolium Group Holding AB, moderbolaget till Cambio, visar att Persson har ett aktieinnehav i bolaget – något som inte framgår i P4:s rapportering. Han har även titeln ”strategisk rådgivare”. Aktiernas värde uppges uppgå till tiotals miljoner kronor.
Kopplingar till odemokratiska regimer
I senare rapportering av Sveriges Radio P4 framgår det att Cambios ägare har kopplingar till odemokratiska regimer på Arabiska halvön och att experter varnar för säkerhetsrisker med miljontals svenska patientjournaler. Cambio och regionerna försäkrar att inga patientdata hanteras utanför EU, men experter efterlyser starkare säkerhetsgarantier, enligt Sveriges Radio P4.
Det kan jämföras med hur den då avgående ordförande Persson själv uttalade sig om LKAB:s ägande i SSAB 2024: ”Att företag som kanske är kopplade till utländska stater skulle komma in och äga detta, det finns inte på kartan”, sade han till Dagens industri.
I november 2025 tecknade Region Stockholm avtal med Cambio om ett nytt huvudjournalsystem värt 12–13 miljarder kronor.
Bulletin har sökt Cambio Healthcare Systems och Göran Persson.
fakta
Om Sussa-samarbetet
Sussa står för Strategisk Utveckling av Sjukvårdsstödjande Applikationer och är ett samarbete mellan nio regioner: Blekinge, Dalarna, Gävleborg, Halland, Norrbotten, Sörmland, Västerbotten, Västernorrland och Örebro. Samarbetet syftade till att gemensamt upphandla ett nytt journalsystem.
Cambio är ett IT-företag som levererar journalsystem till vården och såldes 2019 till riskkapitalbolaget Investorcorp i Bahrain. Göran Persson (S) var styrelseordförande 2012-2019 och är idag ”strategisk rådgivare” med aktieinnehav i bolaget.
Konkurrensverket överväger upphandlingsskadeavgifter på 10 miljoner kronor per region – totalt 90 miljoner kronor – för brott mot lagen om offentlig upphandling (LOU).