Under lång tid har den svenska regionmodellen varit ett dyrt och ineffektivt experiment. Trots återkommande vårdkriser, växande byråkrati och en administration som svällt långt bortom kärnuppdraget har det politiska etablissemanget försvarat systemet. Men nu öppnar Kristdemokraterna för ett samarbete över blockgränsen med Socialdemokraterna för att avskaffa regionerna.

Sverigedemokraterna har länge drivit frågan om att avskaffa regionerna och ersätta dagens fragmenterade struktur med ett mer nationellt ansvarstagande för sjukvården. KD har också konsekvent pekat på regionernas misslyckanden. Nu visar sjukvårdsminister Elisabet Lann ett välkommet reformmod. Genom att öppna för stöd från Socialdemokraterna signalerar hon att frågan är för viktig för att fastna i blockpolitiska låsningar.

Sjukvården är i dag ett lapptäcke av 21 olika regioner med egna administrativa strukturer, egna prioriteringar och egna ekonomiska problem. Resultatet är att vårdkvaliteten varierar kraftigt beroende på var i landet man bor. Svenskar betalar skatt till ett system som i teorin ska ge likvärdig vård, men i praktiken levererar geografiska lotterier.

Samtidigt växer administrationen. Antalet chefer, strateger, kommunikatörer och projektledare har ökat under årtionden medan vårdpersonalen larmar om stress, underbemanning och vårdköer. Varje skattekrona som fastnar i regional byråkrati är en krona som inte går till sjuksköterskor, läkare eller undersköterskor.

Motståndarna hävdar att regionerna garanterar lokal förankring. Men vilken lokal förankring finns det i ett system där människor väntar månader på specialistvård medan regionpolitiker diskuterar organisationsförändringar och nya administrativa projekt? Medborgarna efterfrågar inte fler politiska nivåer. De efterfrågar fungerande vård.

KD:s öppning mot Socialdemokraterna sätter press på landets största parti. Om Socialdemokraterna menar allvar med att stärka välfärden måste de visa det i praktiken. Frågan är större än partipolitik – den handlar om huruvida svenska skattebetalare ska fortsätta finansiera en struktur som allt fler uppfattar som ett hinder snarare än en lösning.

Sjukvårdsminister Elisabet Lann har tagit ett viktigt steg genom att öppna dörren för en bred majoritet bakom regionernas avskaffande. Sverigedemokraterna står redan bakom reformen. Nu är det upp till Socialdemokraterna att avgöra om de vill vara en del av lösningen, eller fortsätta försvara en politisk konstruktion som allt fler svenskar uppfattar som ett misslyckande.

Lars Ört, Knivsta