Som en del i en nationell strategi för att bekämpa den mycket smittsamma deltavarianten av coronaviruset har staden New York beslutat att införa krav på att personal inom stadens sjukvårdsinrättningar måste vara vaccinerade eller låta sig testas.
Policyn kommer att träda i kraft den 2 augusti, meddelar stadens borgmästare Bill de Blasio (Demokrat) och förklarar att den som vägrar låta sig vaccineras eller testas kommer att stängas av från sitt arbete och då inte få någon lön.
– På grund av deltavariantens ökning kan valet mellan att bli smittad eller att bli vaccinerad innebära skillnaden mellan liv och död, säger New Yorks högsta sjukvårdsansvarige Dave Chokshi.
Av New Yorks mer än 42 000 anställda i staden offentliga sjukvårdsinrättningar bedöms cirka 60 procent vara vaccinerade.
Flera andra sjukhus och städer i USA har vidtagit liknande åtgärder för sin sjukvårdspersonal.
I förra veckan uppgav det amerikanska smittskyddsinstitutet CDC att 97 procent av dem som för närvarande läggs in på sjukhus med covid-19 i landet är ovaccinerade.
Läs även: Res enklare med covidbevis: Så gör du
Läs även: Vägrar covid-test för att slippa utvisning – nytt problem på Migrationsverket